인공 고관절 치환술이란? 퇴행성 관절염, 골괴사증, 류마티스성 관절염, 슬관절 외상 등으로 인하여 손상되어 기능적으로 폐용된 관절을 인공 관절물로 대체하여 통증을 해소하고, 변형(다리가 휘는 현상)을 정상 구조로 복원시켜주는 수술입니다.

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  무혈성 대퇴골두 괴사증의 MRI

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  본원 의료진이 무혈성 대퇴골두 괴사증에 대하여 시행한 고관절 치환술 예

수술 전 준비

병력 및 건강 상태 조사 환자가 수술 받기로 결정하면, 환자 및 보호자는 수술 자체에 대한 설명과 수술을 위해서 최상의 컨디션을 유지하기 위한 주의사항도 의사에게서 자세히 듣게 됩니다.
환자의 과거력과 약물 투여여부가 기록되고, 수술 몇 주전에 미리 수술에 적합여부를 확인하기 위해 환자의 건강 검진을 하게 됩니다.
검사 혈액 검사, 심장 검사, 소변 검사 등을 하여 수술 계획을 합니다.

수술과정

전체 수술 시간은 약 2시간 정도 소요됩니다. 손상된 연골과 뼈를 적절히 제거하고, 인공 관절을 원래 하지의 위치에 맞게 정돈시킨 후 삽입합니다.
고관절에 치환되는 인공 관절은 재질과 모양에 따라 많은 종류가 있습니다.
하지만 공통적인 것은 그 구성 요소로서 크게 두 가지로 나뉘어 집니다: 일부 대퇴골두를 대신하는 부분과 비구를 대신하는 부분 입니다. 수술 후에는 회복실로 옮겨져 마취에서 완전히 깨어날 때까지 머물게 됩니다.

합병증

모든 수술에는 합병증이 따릅니다. 인공 고관절 치환술 후에 생길 수 있는 합병증의 발생 빈도는 매우 낮습니다. 가령 심각한 관절 감염의 발생은 전체 환자의 2%미만입니다.
그러나 만성 질환자들은 합병증이 생길 가능성이 더 높습니다. 특히 감염의 경우 발생율은 적지만 일단 생기면 삽입물을 다시 다 제거해야 하기 때문에 치명적입니다.
따라서 의사는 감염의 예방을 위해 철저한 준비를 합니다. 고관절 치환술 합병증은 수술 후 탈구, 신경마비, 정맥 혈전, 양측 다리 길이의 미세한 차이등이 있습니다.
이를 방지하기 위해 의사들은 수술 전후 철저한 수술 계획과 약물 처방을 하게 됩니다.